欢迎访问医药调研网!
您所在的位置:首页 > 疾病防治 > 有些小毛病要去查血糖!这六类人易患糖尿病

有些小毛病要去查血糖!这六类人易患糖尿病

时间:2020-01-07 21:31:52 来源:医药网 作者: []

有些小毛病要去查血糖   解放军火箭军特色医学中心内分泌科主任医师李全民:糖尿病发病之初,身体会释放一些信号,但常常会被大家所忽视。   皮肤瘙痒。一到冬季皮肤干燥缺水,很多人的胳膊、下肢和后背会出现不同程度的瘙痒。大部分人会选择清洁皮肤、外搽护肤品来应对。但皮肤瘙痒有时不仅仅是皮肤问题,可能是糖尿病引起的,约有10%的早期患者会出现全身性或局部性的皮肤瘙痒,外阴和肛门部位较为常见。另外,皮肤瘙痒还是糖尿病并发症的表现形式。当糖尿病患者有蚂蚁在皮肤上爬行感觉时,可能已经产生神经并发症了,这种感觉叫蚁行感。   低血糖。大多数人认为糖尿病是高血糖的代名词,但其实低血糖也是糖尿病早期的表现之一。这类低血糖在中年人中较为常见,患者初期常常有饭前饥饿难耐等表现。这是因为2型糖尿病患者胰岛素分泌延迟,与食物吸收引起的血糖变化不同步,饭后血糖达到高峰的时候,胰岛素分泌却没有达到高峰值,到下一餐血糖回落的时候,胰岛素达到了高峰值,导致低血糖的发生,出现餐前饥饿感。所以,如果患者反复出现餐前低血糖,建议做一个胰岛素释放试验,看有无高胰岛素血症的可能,另外就是应该注意按时进餐,避免饥饿。   腹泻。与糖尿病有关的慢性腹泻,临床上并不少见,但由于很多人以为肚子不舒服可能是最近吃坏了或者肠炎等肠道疾病,就忽视了糖尿病的可能。很多糖尿病患者起病隐匿、缓慢,不一定有口渴、多饮、多尿的症状,但会因并发症如胃肠道症状(腹泻)就诊。糖尿病腹泻多见于血糖控制不好的糖尿病患者。由于长期高血糖,会造成胃肠植物神经功能受损障碍,引起腹泻。   还有些患者可以表现为腹泻和便秘交替出现,这主要是因为长期高血糖影响到了肠管的血供及神经损伤,导致肠道的功能出现紊乱。交替表现为在某一段时间内以腹泻为主,而过了这个时期又以便秘为主。高龄老人容易出现相关症状,家人需提高警惕。   嗜睡。有相关数据调查发现,糖尿病患者在白天嗜睡的时间是正常人的两倍左右,特别是年龄较大的糖尿病患者。在夜间睡眠充足的情况下白天睡不醒,就要多加当心。   视力下降明显。糖尿病会引起视网膜病变及白内障,使视力受到影响。糖尿病视网膜病变对视力影响最严重,患者常常因视网膜出血,造成视力突然下降。   手脚麻木。中老年人如果出现了手脚麻木、胀痛感以及行动不便等异常表现时,往往提示糖尿病的可能。   伤口久不愈合。由于糖尿病患者往往存在外周血管病变,影响伤口周围组织的血供,加之营养丢失严重,抵抗力下降,会导致伤口愈合困难。   反复尿路感染。因为长期高血糖,所以尿液里也含有大量葡萄糖,容易滋生细菌。同时,患者抵抗力下降,白细胞吞噬功能不如以前,感染便容易久治不愈、反复发作。尤其是年纪大的部分女糖友还会出现尿道口干涩、排尿不尽、排尿后小腹酸胀,甚至小便失禁等症状。   控制体重,糖前期可逆转   解放军总医院内分泌科副主任医师杨国庆:超重的糖前期患者需在3~6个月内减掉5%~10%的体重,并长期维持理想体重,这对预防糖尿病的发生有明显效果。在日常生活中,要避免进食高脂肪食品;碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素的为佳,如粗粮、全谷物等;多吃鱼、禽类等;多参加体育锻炼,如快走、慢跑、骑自行车、游泳等,运动不仅可以减重,还可以消耗血糖并增加胰岛素的敏感性。另外,要避免或少用对糖代谢不利的药物。   要特别提醒的是,糖前期是糖尿病发展的必经之路,也是非常容易被忽视的。患者大多无症状,是体检时意外发现的。因此,有糖尿病高风险因素的人群,即40~45岁以上、肥胖、有糖尿病家族史以及有高血压、血脂异常、高尿酸血症等代谢异常病的人群,最好每半年进行一次空腹血糖检查和葡萄糖耐量试验,以便及早发现并采取干预措施。一般来说,当空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升,就处在糖尿病前期了。   六类人易患糖尿病   解放军东部战区空军医院内分泌科主任医师王爱萍:空腹血糖长期在5.6mmol/L以上。正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损。其实,血糖长期处在5.6mmol/L以上会损害人体微血管。随着年龄的增加,这类人对血糖控制能力势必减弱,若不加以控制,大部分人若干年后血糖回达到糖尿病标准。   空腹血糖值正常,餐后血糖值异常。正常情况下,餐后1小时的血糖为6.7~9.4mmol/L,最多也不超过11.1mmol/L,随着时间的推移依次递减,餐后3小时恢复正常,但若餐后血糖异常,甚至3小时后依然维持原样或降低过慢,意味着一天大部分时间都处于高血糖状态,会加重心、肾负担。   是否有大肚子。相比于全身肥胖,内脏性肥胖的患者患糖尿病的风险更高,何谓内脏性肥胖,最常见的就是啤酒肚、游泳圈的人。因此,对于减肥的人来说,减小腰围尤为关键。   餐后想睡觉。国外有研究显示,餐后容易犯困的人,意味着血糖控制能力较弱,将来发生糖尿病的危险也会增加。   睡眠质量不佳。不少研究证实,睡眠时间过短或昼夜节奏紊乱的人,易出现血糖控制障碍的情况。长期睡眠不足可导致交感神经兴奋、应激系统启动,体内皮质醇、肾上腺素等升糖激素分泌增加,还会引起胰岛素抵抗,使血糖升高。   饮食方式两高一低。两高一低是指高脂、高热量、低纤维,经常吃大鱼大肉、煎炸食品及汉堡等高饱和脂肪或高反式脂肪酸食物的人,热量容易超标,更易得糖尿病;生活中常吃谷物纤维含量低的米饭、馒头、面条、面包等精制主食,易得糖尿病。   糖友为何爱长口疮   首都医科大学附属北京口腔医院黏膜科主任医师关晓兵:1.饮食不均衡。糖尿病患者为控制血糖,饮食上有诸多避讳,使体内营养素摄入不均衡。如蔬菜、水果摄入减少,会使人缺少锌、铁、维生素B12等;肉食摄入过少导致蛋白质减少。这些情况均可能是导致口腔溃疡的原因。   2.睡眠不足。糖尿病患者睡眠普遍不好。有些是因为多尿、血压异常等原因:多尿直接导致睡眠质量下降;血压异常也会让睡眠不稳定。睡眠质量差会降低免疫力,导致口腔黏膜更容易发生感染。此外,长期处于睡眠不足状态,会出现神经衰弱,给控制血糖造成困难。   3.心情不佳。有研究通过心理评价的方法,研究在校医学生患口腔溃疡与心理因素的关系。结果显示,精神紧张、环境适应不良者居多,患者在发病前后,常会出现情绪波动、焦虑、抑郁等问题,这些一定程度上也会导致口腔溃疡发作及复发。   4.长期高血糖。长期处于高血糖时,唾液含糖量也高,为细菌生长繁殖提供了良好条件。此时若口腔卫生状况较差,就易有局部炎症反应。而且糖尿病患者口腔中的黏膜上皮修复能力较差,会使口腔溃疡长期不愈。   5.口腔健康状态不佳。糖尿病患者伤口愈合较慢,因此,有些患者担心治疗口腔问题时易出现感染,不愿及时治疗口腔里的坏牙,导致口腔问题增多。口腔里留有的残根(烂牙根)、残冠,以及一些不良修复体,对口腔局部健康影响非常大。其实糖尿病不是口腔治疗的禁忌证,只要方法得当是可以治疗的。(

分享到:
【关闭】【返回顶部】